医疗事故诉讼流程全解析：案由选择与一审程序要点

东莞万江律师获悉

一、医疗事故诉讼流程

（一）、案由的选择

1、患方可以选择提起医疗民事赔偿之诉或医疗技术服务之诉。

2、医方只能提起医疗技术服务合同纠纷之诉。

3、受理条件包括：

存在医患纠纷；医疗活动违反法律法规；患者遭受了损害；医疗违法行为与患者所受损害之间存在直接联系；患者遭受了经济损失；且此情况发生在诉讼时效范围内。

(二)、一审程序

1、管辖

若患者一方对医疗侵权行为提起诉讼，或者就医疗技术服务合同纠纷提起诉讼，相关案件应由医疗机构所在地的法院负责审理。

若医方对医疗技术服务合同提起诉讼，他们可以选择在患者所在地的法院或医方所在地的法院进行诉讼。

2、证据保全

为了阻止医疗机构对病史进行伪造、隐瞒、篡改或销毁，或是为了避免尸体、检验标本等物品的遗失，以及为了查阅和复制相关证据，在案件审理过程中，万江律师需协助当事人向法院提交证据保全及提取申请。

3、证据交换与质证

核实病史资料的完整性；检查病史资料的记录是否遵循了《病史书写规范》；判断是否需要申请司法文书鉴定；确认是否存在无法进行鉴定的情形。

4、行为能力鉴定

在处理涉及精神疾病或患者意识模糊的医患纠纷案件时，万江律师需协助当事人向法院提交行为能力鉴定申请，同时提供必要的鉴定文件。

5、司法文检鉴定

若病史资料或相关证据存在伪造、篡改、增补等违反《病史书写规范》的行为，万江律师需协助当事人向法院提出进行司法文字鉴定申请。此类鉴定通常涵盖：签名笔迹的鉴定、书写连续性的鉴定、添加、篡改、涂改笔迹的鉴定等。

6、法院委托医疗事故技术鉴定

法院通常指派医学会对涉及医疗事故争议的医患纠纷案件进行技术鉴定。若当事人对首次鉴定结果不满意，万江律师需在当事人收到鉴定书后的15天内，协助其向法院提交重新鉴定的申请。若首次或再次鉴定存在不足或缺陷，万江律师可帮助当事人向法院申请对存在不足或缺陷的部分进行补充鉴定。与当事人诉前委托进行医疗事故技术鉴定相较，法院所进行的鉴定工作更能迅速察觉检材中存在的问题。

7、过错及因果关系鉴定程序

通常情况下，若非形成最终结论，或者即便构成医疗事故，但鉴定意见在确定责任范围上过于局限，又或者通过质证发现鉴定意见与案件事实、诊疗标准及常规存在矛盾，此时便可以启动要求司法机关内部鉴定机构进行鉴定的程序。

8、鉴定程序

为了证实患者确实遭受了经济损失，并确定赔偿金额的范畴，依据《某某法》、《某某条例》等相关法律法规，向人民法院提出进行的一项鉴定活动。

9、营养期限鉴定程序

若出现不良反应，无论其是否达到伤残等级，由此引发的患者在住院期间所需的医疗饮食费用或出院后进行的营养补给费用，其计算时间应由鉴定机构根据实际不良影响进行判定。

10、护理期限鉴定程序

若患者出现不良反应，无论该反应是否达到伤残等级东莞万江律师，只要这种反应导致患者部分或全部失去生活自理能力，需要依赖生活护理，那么确定护理期限的鉴定工作应由相关部门负责进行。

11、医疗依赖鉴定程序

因医疗失误导致患者受伤致残，若要维持或恢复其组织、器官的生理功能，需持续接受治疗，且已产生对护理、药物或其他医疗服务的依赖，那么关于这种医疗依赖的持续时间以及相关费用，应由司法鉴定机构通过鉴定和评估来做出明确判断。

(三)、二审程序

1、提起理由

(1)对一审判决认定的事实不服;

(2)有新的证据足以推翻一审判决;

一审判决被认为存在程序违法问题，主要体现在未能充分保障当事人进行鉴定的权利。

(4)其他理由。

2、提起时间

对于不服一审判决的当事人，需在判决书送达后的十五天内，向一审法院或二审法院提交上诉申请书。

对一审判决结果不满意的当事人，需在判决书正式交付后十五天之内，将上诉状提交给原审法院或上一级法院。

3、庭审要点

需从一审所确认的事实和判决依据出发，将二审的观点作为核心，努力寻找解决问题的途径。

(四）、再审程序

1、提起理由

(1)有新的证据，足以推翻原生效判决、裁定的;

(2)原生效判决、裁定认定事实的主要证据不足的;

(3)原生效判决、裁定适用法律有错误的;

(4)原一、二审法院违反法定程序;

(5)其他理由。

2、提起时间

在判决、裁定生效之日起两年内。

二、医疗事故诉讼当事人应提交的材料及证据

就诊所需资料涵盖了门诊、急诊及住院的病史记录，各类检验申请表，医药费用明细，注射记录，以及外配的处方单。

2、护理证明

3、误工及

4、交通费单据

5、住宿费单据

6、单据

提供证明文件、残疾辅助工具证明、个人身份证明以及亲属关系证明（公信力证明材料不在此列）。

在实际情况中，一旦遭遇医疗事故引发的诉讼需求，您可通过阅读本文内容来掌握相应的诉讼步骤。若您面临的问题较为复杂，华律网亦提供专业咨询服务，敬请随时联系我们。

万江镇律师?敬请于评论区发表高见，并对本文予以点赞及转发，以助广大读者把握法律与正义的界限。